Zdrowa dieta na uporczywy refluks żołądka

Najczęściej spotykanym rodzajem refluksu jest refluks żołądkowo- przełykowy. Epizody refluksu żołądkowo-przełykowego pojawiają się również u osób zdrowych. Refluks żołądkowo-przełykowy nie powinien wzbudzać niepokoju, jeśli objawy spowodowane refluksem pojawiają się rzadko, trwają mniej niż 5 min i nie odczuwamy dużej uciążliwości związanej z refluksem. Refluks żołądkowo-przełykowy jest to choroba, w której treść żołądka jest zarzucana do przełyku, co wywołuje typowe objawy i odczuwalny spadek jakości życia.

Refluks jelitowo-żołądkowy jest to kolejny rodzaj refluksu określany również mianem refkuksu żółciowego. Objawem refluksu żółciowego to promieniujące na plecy bóle nadbrzusza. Z refluksem tego rodzaju są również związane dokuczliwe nudności i wymioty. Epizody w refluksie żółciowym są dość rzadkie. Zdarzają się raz na kilka tygodni, a nawet miesięcy i trwają od 30 minut do nawet kilku godzin.

Refluks krtaniowo-gardłowy polega na tym, że treść żołądka przesuwa się do krtani, jamy ustnej, zatok, a także ucha środkowego. Osoby chore z refluksem tego rodzaju odczuwają chrypę i drapanie w gardle. Ponadto mają uczucie, że w gardle mają ciało obce. Dokucza im męczący kaszel, mają problemy z przełykaniem i ściekaniem zbyt dużej ilości wydzieliny po ścianie gardła. Te objawy refluksu z czasem nasilają się i nie są to już nagłe dolegliwości.

DIETA

W leczeniu refluksu jelitowo-żołądkowego wyjątkowo ważna jest odpowiednia dieta lekkostrawna, przy czym posiłki powinny małe, spożywane 5-6 razy dziennie, najlepiej o stałych porach. Z diety należy wykluczyć napoje gazowane, ostre przyprawy, kawę, herbatę i papierosy.

Produkty dozwolone:

• chude mięsa (głównie cielęcina, drób) i dobrej jakości wędliny (szynki drobiowe, polędwica)
• chude produkty mleczne - mleko, jogurty, kefiry, maślanka z obniżoną zawartością tłuszczu
• warzywa: marchew, buraki, ziemniaki, kalafior, szpinak
• przyprawy i zioła: bazylia, oregano, koper włoski, estragon, rozmaryn, szałwia
• słodycze: ciasto biszkoptowe
• niegazowane wody mineralne, herbaty ziołowe (z wyjątkiem herbaty z mięty pieprzowej)

Produkty zakazane:

• tłuste potrawy, zwłaszcza tłuste gatunki mięs i drobiu, np. kaczka, golonka, oraz wędlin, np. baleron, salami, pasztety
• tłusty nabiał, np. żółte sery, sery typu camembert i brie, topione
• fast-foody
• warzywa: ogórki, pomidory, cebula
• potrawy i produkty z dodatkiem octu, np. marynowane grzyby, sałatki z dodatkiem sosu winegret
• ostre przyprawy, np. pieprz, chilli, curry
• czekolada w każdej postaci, np. cukierków czekoladowych, batoników, tortów czekoladowych
• napoje gazowane
• soki: pomarańczowy, cytrynowy, grejpfrutowy, pomidorowy
• mocna kawa i herbata (zwłaszcza na czczo) oraz alkohol 

TERAPIA

Lekarz, leczący u pacjenta refluks, zaleci przyjmowanie leków zmniejszających wydzielanie soku żołądkowego, zobojętniających jego odczyn lub zwiększających napięcie zwieracza dolnego przełyku. Jeśli dojdzie do powikłań, konieczna może okazać się operacja.

Sposoby kuracji refluksu:

• kuracja farmakologiczna: w leczeniu stosuje się preparaty, które silnie zmniejszają wytwarzanie kwasu żołądkowego (np.  esomeprazol, lanzoprazol, omeprazol, pantoprazol i rabeprazol). Muszę być one przyjmowane na czczo, w zaleconych dawkach przez okres 2-4 tygodni. Również leki prokinetyczne są skuteczne w walce z refluksem, jednak zalecane są one rzadziej, ponieważ powodują skutki uboczne, między innymi senność czy drażliwość;
• postępowanie chirurgiczne: gdy leki nie wystarczają i nie przynoszą efektów, często podejmuje się decyzję o wdrożeniu operacji. Jedna około połowa chorych po zabiegu nadal wymaga przyjmowania leków.